患者身份識別制度主要包括：

1. 嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。

在進行各項診療護理活動時，醫(yī)務人員應至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、性別、年齡、出生年月、床號、住院號等，并核對患者手腕帶的信息。

2. 實施有創(chuàng)診療活動前，操作者必須親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執(zhí)行查對制度，保證對正確的患者實施正確的操作。

3. 實施大型診療活動時，如手術、介入、輸血、血液透析等，必須由兩名以上醫(yī)務人員共同核對、確認患者身份。

4. 對身份不明且無家屬陪伴的急救患者，在搶救的同時須想方設法查清患者身份。

5. 特殊情況下需請患者家屬或相關人員24小時陪伴，并告知相關注意事項。

6. 患者出院時，必須確認患者身份，防止將病人錯誤帶出院外。

7. 對無法有效溝通的患者，如使用語言交流障礙等情況，或其他原因無法準確確認患者身份時，醫(yī)務人員應當請上級醫(yī)師、科主任或護士長幫助確認患者身份。

8. 認真做好有關文件記錄。